医保缴费年限和报销比例有关吗?医保退休必须交多少年?
医保缴费年限和报销比例有关吗?
医保的缴费年限和报销比例是没有关系的,医保缴费年限只会影响到用户退休之后医保待遇的享受。只有用户达到了医保最低缴费年限的标准,才可以在退休之后不用继续进行医保缴费也能享受相应的医保待遇。按照规定,男性医保最低缴费年限为30年,女性医保缴费最低年限为25年。
真正会影响到医保报销比例的和缴纳的医保性质有关。职工医保和城镇居民医保的报销比例是不一样的。
一般职工医保是直接由职工医保统筹基金来支付结算的,个人也需要支付一定的比例,甲类药品和普通诊疗项目,个人一般需要承担6%-12%;乙类个人自付10%-20%。城镇居民医保则是针对起付线以上及限额以下的部分来进行报销的,一级和乡镇二级医疗机构可以按照90%的比例进行报销,二级医疗机构按照75%比例报销,三级则是按照65%进行报销。
医保退休必须交多少年?
介绍:根据《社会保险法》的规定,职工退休时,基本医疗保险缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。但国家层面当前并未规定缴费年限,由各地规定,各地规定不同,一般是规定男年满25年,女年满20年。
参保人员男满60周岁、女满55周岁时,累计缴纳基本医疗保险费的年限,男不少于25年,女不少于20年,其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年,可以享受退休人员医疗保险待遇。本通知实施前基本养老保险视同缴费年限,视同累计缴纳基本医疗保险费的年限。实际缴费或累计缴费年限未达到最低年限要求的,应一次性补齐实际缴费年限的医疗保险费用,仍未达到累计缴费年限要求的,再补齐累计缴费年限的医疗保险费后,方可享受退休人员医疗保险待遇。补缴的医疗保险费用,按补缴时的缴费基数、缴费率计算。
国有企业失业人员,参保后连续缴费至男满60周岁、女满55周岁时,符合下列条件之一的,可不受累计缴费年限和实际缴费年限的限制。
1、本通知实施前停止享受失业保险金的,自本通知实施后60日内,办理参加基本医疗保险手续。
2、本通知实施后失业的,自停止享受失业保险金后60日内,办理参加基本医疗保险手续。个人参保人员退休后每月需缴纳15元医疗救助金,享受随单位参保的人员的同等医疗保险待遇。
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